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건강

건선(psoriasis)의 종류 증상 원인 치료방법 알아보기

by 고촐싹 2023. 3. 7.

건선(psoriasis)은 전 세계 인구의 약 2-3%에 영향을 미치는 만성 자가면역 피부 질환입니다. 가렵고 고통스러울 수 있는 피부의 붉고 비늘 모양의 패치가 특징입니다. 이 상태는 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 두피, 팔꿈치, 무릎 및 허리에서 가장 일반적으로 발견됩니다. 이번 포스팅에서는 건선(psoriasis)의 종류와 증상, 원인 및 치료방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

목차

     

    건선(psoriasis)의 종류 증상 원인 치료방법 알아보기
    건선(psoriasis)의 종류 증상 원인 치료방법 알아보기

     

    건선(psoriasis)이란

     

    건선(psoriasis)이란
    건선(psoriasis)이란

     

    건선(psoriasis)은 건강한 피부 세포를 실수로 공격하는 과잉 면역 체계에 의해 발생합니다. 이로 인해 피부 세포의 성장이 가속화되어 특징적인 붉은 비늘 모양의 패치가 생깁니다. 건선의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 생각됩니다. 판상 건선, 물방울 건선, 농포성 건선, 역 건선 및 홍피성 건선을 포함한 여러 유형의 건선이 있습니다. 판상 건선은 가장 흔한 형태이며 은백색 비늘로 덮인 두껍고 융기된 피부의 붉은 반점이 특징입니다. 물방울 건선은 피부에 작고 붉은 물방울 모양의 반점이 특징이며 농포성 건선은 작고 고름이 찬 물집으로 나타납니다.

     

     

    건선(psoriasis) 종류 및 증상

     

    건선(psoriasis) 종류 및 증상
    건선(psoriasis) 종류 및 증상

     

    ✅ 판상 건선(Plaque Psoriasis)

     

    판상 건선(Plaque Psoriasis)은 피부에 영향을 미치는 만성 자가면역 질환입니다. 건선의 가장 흔한 형태이며 플라크라고 하는 은백색 비늘로 덮인 피부의 융기된 붉은 반점이 특징입니다. 이 플라크는 일반적으로 두피, 팔꿈치, 무릎 및 허리에 나타나지만 신체 어디에서나 발생할 수 있습니다. 판상 건선(Plaque Psoriasis)의 증상은 사람마다 다를 수 있지만 가장 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

     

    • 붉게 융기된 피부 반점: 판상 건선은 일반적으로 작고 붉은 혹으로 시작하여 서서히 자라서 융기되고 염증이 생긴 피부의 더 큰 반점으로 합쳐집니다. 이 패치는 직경이 수 밀리미터에서 수 센티미터에 이를 수 있으며 종종 두꺼운 은백색 비늘로 덮여 있습니다.
    • 가려움증 및 화끈거림: 영향을 받는 피부 부위는 가렵거나 따가움 또는 화끈거림을 느낄 수 있습니다. 감염된 피부를 긁으면 가려움증이 악화되고 출혈이나 감염이 발생할 수 있습니다.
    • 건조하고 갈라진 피부: 판상 건선의 영향을 받은 피부는 종종 건조하고 갈라져 고통스럽고 불편할 수 있습니다.
    • 두꺼워지거나 패인 손톱: 판상 건선은 또한 손톱에 영향을 미쳐 손톱이 두꺼워지거나 변색되거나 파일 수 있습니다.
    • 관절 통증: 어떤 경우에는 판상 건선이 건선성 관절염으로 알려진 상태인 관절 통증과 경직을 유발할 수 있습니다.
    • 정서적 고통: 판상 건선의 눈에 보이는 증상은 정서적 고통을 유발하여 당혹감, 불안 또는 우울증을 유발할 수 있습니다.

     

    ✅ 물방울 건선(Guttate psoriasis)

     

    물방울 건선(Guttate psoriasis)은 피부에 작은 눈물방울 모양의 반점이 나타나는 건선의 한 유형입니다. 이러한 반점은 빨간색, 분홍색 또는 연어색일 수 있으며 일반적으로 직경이 1cm 미만입니다.

     

    물방울 건선(Guttate psoriasis)은 몸통, 팔, 다리에 가장 흔하게 나타나지만 두피, 얼굴, 귀에도 나타날 수 있습니다. 반점은 일반적으로 가려움증을 동반하며 작열감 또는 따끔거림을 동반할 수 있습니다. 어떤 경우에는 반점이 미세한 은백색 비늘로 덮일 수 있습니다. 반점은 적거나 많을 수 있으며 넓은 피부 부위에 퍼질 수 있습니다.

     

    물방울 건선(Guttate psoriasis)은 갑자기 발생할 수 있으며 패혈성 인두염과 같은 연쇄상 구균 감염에 의해 유발될 수 있습니다. 물방울 건선(Guttate psoriasis)의 발병은 종종 급성이며 반점이 갑자기 나타나고 수일 또는 수주에 걸쳐 빠르게 퍼집니다. 어떤 경우에는 반점이 몇 주 또는 몇 달 안에 저절로 사라질 수 있지만 다른 경우에는 더 오랜 기간 동안 지속될 수 있습니다.

     

    신체적 증상 외에도, 물방울 건선(Guttate psoriasis)은 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 노출된 피부 부위에 반점이 보이는 경우 당혹감, 자의식 및 불안감을 유발할 수 있습니다. 또한 수면, 작업 및 사교와 같은 일상 활동을 방해할 수 있습니다.

     

    ✅ 간찰부위 건선(역 건선 Inverse psoriasis)

     

    간찰부위 건선(역 건선 Inverse psoriasis)은 일반적인 건선과는 다르게 주로 피부 주름이 많은 부위에서 발생합니다. 이러한 부위에는 사타구니, 무릎 밑, 팔꿈치 밑, 겨드랑이, 가슴 아래 등이 포함됩니다. 간찰부위 건선(역 건선 Inverse psoriasis)의 증상은 매우 다양합니다.

     

    가장 일반적인 증상은 발진과 가려움증입니다. 발진은 붉거나 보라색으로 나타나며, 일반적인 건선과 달리 건조한 피부가 아닌 더 습기가 있는 피부에 나타납니다. 이러한 발진은 매우 화끈하고 가려움증을 유발하며, 평소보다 발진이 더 심해질 때가 있습니다.

     

    간찰부위 건선(역 건선 Inverse psoriasis)은 일반적인 건선과 달리 거의 절대적으로 광선 치료로 치료되지 않습니다. 이는 피부 주름이 많은 부위에서 발생하기 때문입니다. 하지만 일부 환자는 스테로이드 크림이나 면역 억제제와 같은 다른 치료법으로 증상을 완화할 수 있습니다.

     

    또한, 간찰부위 건선(역 건선 Inverse psoriasis)은 다른 질환과 혼동될 수 있는 증상을 보일 수도 있습니다. 예를 들어, 칸디다 증과 같은 질환은 가려움증이 많이 나고 발진이 유사할 수 있습니다. 또한, 피부 및 점막막의 염증이 나타날 수 있는 대상포진과 비슷한 증상을 보일 수도 있습니다.

     

    ✅ 농포성 건선(Pustular psoriasis)

     

    농포성건선(Pustular psoriasis)은 농포성 수포 또는 농포가 피부에 형성되는 것이 특징인 희귀하고 심각한 유형의 건선입니다. 이 상태는 신체의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있지만 손과 발에서 가장 일반적으로 나타납니다.

     

    농포성건선(Pustular psoriasis)은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 성인에게서 가장 흔히 볼 수 있습니다. 농포성건선(Pustular psoriasis)의 증상은 농포성건선(Pustular psoriasis)의 유형에 따라 다를 수 있습니다. 농포성건선(Pustular psoriasis)에는 다음과 같은 여러 유형이 있습니다.

     

    • 전신 농포성건선(Pustular psoriasis): 이 유형의 농포성건선(Pustular psoriasis)은 작고 고름이 찬 물집으로 덮인 광범위한 염증 부위가 갑자기 시작되는 것이 특징입니다. 피부가 붉어지고 부드러우며 가려울 수 있습니다. 물집이 합쳐져 고름이 가득한 더 넓은 피부 영역을 형성할 수 있습니다.
    • 손발바닥 농포증: 이 유형의 농포성건선(Pustular psoriasis)은 손바닥과 발바닥에 농포가 형성되는 것이 특징입니다. 피부가 붉어지고 부드러우며 가려울 수 있습니다. 물집은 비늘 모양의 건조한 피부로 둘러싸여 있을 수 있습니다.
    • Hallopeau의 지속성 말단피부염: 이 유형의 농포성건선(Pustular psoriasis)은 손가락 끝과 손톱에 농포가 형성되는 것이 특징입니다. 손톱 주변의 피부가 붉어지고 부어오르며 통증이 있을 수 있습니다. 손톱이 변형되거나 떨어질 수 있습니다.

     

    ✅ 농포성건선(Pustular psoriasis)의 증상은 다음과 같습니다.

     

    • 피부에 고름이 찬 물집이나 농포
    • 붉고 따가우며 가려운 피부
    • 각질이 일어나고 건조한 피부
    • 붓고 아픈 관절
    • 피로
    • 발열
    • 오한
    • 빠른 심장박동
    • 식욕 부진
    • 근육 약화
    • 탈수
    • 전해질 불균형

     

    이러한 증상이 나타나면 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 피부과 전문의 또는 다른 의료 제공자를 만나는 것이 중요합니다. 농포성건선(Pustular psoriasis)은 심각한 상태일 수 있으며 증상을 관리하고 합병증을 예방하기 위해서는 조기 진단과 치료가 필수적입니다.

     

    ✅ 손톱 건선(Nail psoriasis)

     

    손톱 건선(Nail psoriasis)은 손발톱 모두에 영향을 미치는 피부 상태이며 일반적으로 판상 건선의 한 형태로 발생합니다. 이 유형의 손톱 건선(Nail psoriasis)은 매우 흔하며 건선 사례의 50% 이상에서 발생합니다. 손톱 건선(Nail psoriasis)의 증상은 다양할 수 있습니다.

     

    일부 환자는 패인 자국과 함께 손톱의 발적과 염증을 경험할 수 있고, 다른 환자는 손톱이 갈색이나 노란색으로 변색될 수 있습니다. 이 변색은 손톱에서 발생하며 일부 환자에서는 지방 변성으로 발생할 수 있습니다. 또한 손톱이 부서지거나 부러지기 쉬워 손톱이 단단해지거나 흉터가 남을 수 있습니다. 경우에 따라 손톱이 부러질 수 있지만 이는 손톱 건선의 특징이 아닙니다.

     

    ✅ 손톱 건선(Nail psoriasis)은 다른 피부병과 혼동될 수 있으며, 다음과 같은 증상을 보이며 진단될 수 있습니다:

     

    • 황갈색 또는 갈색으로 변색된 손톱 또는 발톱
    • 손톱 또는 발톱이 붉어지고 부서지거나 두꺼워진 모양
    • 손톱 또는 발톱이 부분적으로 부서지고 뾰루지가 생김
    • 뾰루지가 발생한 지점에서 손톱 또는 발톱이 지방각화 됨
    • 쉽게 갈라지는 손톱 또는 발톱
    • 손톱 또는 발톱 주변의 피부가 붉어지고 염증이 생김
    • 통증 또는 손톱 또는 발톱이 감각이 둔해짐

     

     

    건선(psoriasis) 원인

     

    건선(psoriasis) 원인
    건선(psoriasis) 원인

     

    건선(psoriasis)은 피부와 때때로 관절에 영향을 미치는 만성 자가면역 질환입니다. 이 상태는 피부에 두껍고 붉은 비늘 모양의 반점이 생기는 것이 특징이며, 가려움증, 통증, 보기 흉할 수 있습니다. 건선의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 유전적, 환경적, 면역학적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 생각됩니다.

     

    ✅ 유전적 요인

     

    가족력은 건선의 가장 중요한 위험 요인 중 하나입니다. 연구에 따르면 건선이 있는 가족 구성원이 있는 사람들에게 이 상태가 더 흔하고 건선이 있는 사람의 최대 1/3이 이 질병의 가족력이 있는 것으로 나타났습니다. 이것은 관련된 정확한 유전자가 완전히 이해되지는 않았지만 건선에 유전적 요소가 있을 수 있음을 시사합니다.

     

    연구에서는 면역 체계를 조절하는 유전자와 피부 세포의 성장과 분화를 조절하는 유전자를 포함하여 건선 발병에 기여할 수 있는 여러 유전자를 확인했습니다. 이러한 유전자 중 일부는 류머티즘 관절염 및 크론병과 같은 다른 자가면역 질환과도 관련이 있습니다.

     

    ✅ 환경 요인

     

    환경적 요인도 건선 발병을 유발하거나 기존 증상을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

     

    • 감염: 연쇄상 구균 감염, 특히 패혈성 인두염은 일부 사람들의 건선 발병과 관련이 있습니다. HIV 및 기타 바이러스 감염과 같은 다른 감염도 건선을 유발하거나 증상을 악화시킬 수 있습니다.
    • 피부 손상: 자상, 화상, 벌레 물림과 같은 피부 외상은 어떤 사람들에게는 건선을 유발할 수 있습니다. 이것은 Koebner 현상으로 알려져 있으며 건선 환자의 약 25%에서 발생합니다.
    • 약물: 특정 약물은 건선을 유발하거나 기존 증상을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 약물에는 리튬, 베타 차단제 및 항말라리아제가 포함됩니다.
    • 스트레스: 스트레스는 건선을 유발하거나 기존 증상을 악화시킬 수 있습니다. 이것은 면역 체계를 자극하고 염증을 유발할 수 있는 스트레스 호르몬의 방출 때문인 것으로 생각됩니다.
    • 기후: 기후는 또한 건선 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 더 추운 기후나 햇빛이 적은 지역에 사는 사람들은 따뜻한 기후나 햇빛이 더 많은 지역에 사는 사람들보다 건선에 걸릴 확률이 더 높습니다.

     

    ✅ 면역학적 요인

     

    건선(psoriasis)은 자가면역 질환으로, 면역 체계가 신체의 건강한 세포를 실수로 공격하는 것을 의미합니다. 건선에서 면역 체계는 피부 세포를 공격하여 피부 세포가 너무 빨리 성장하고 두껍고 비늘 모양의 패치를 형성합니다. 이 면역 체계 기능 장애의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 몇 가지 요인이 이에 기여하는 것으로 생각됩니다.

     

    • T 세포: T 세포는 면역 반응에서 중요한 역할을 하는 백혈구의 일종입니다. 건선에서는 T 세포가 과활성화되어 건강한 피부 세포를 공격하여 염증을 일으키고 건선 병변을 형성합니다.
    • 사이토카인: 사이토카인은 면역 반응에 관여하는 단백질입니다. 건선에서는 사이토카인이 과도하게 생성되어 염증과 건선 병변이 형성됩니다.
    • 유전학: 앞서 언급한 바와 같이 특정 유전자는 건선 발병과 관련이 있습니다. 이 유전자는 면역 체계와 피부 세포의 성장 및 분화 조절에 관여합니다.

     

    건선(psoriasis)은 유전적, 환경적, 면역학적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 생각되는 복합 질환입니다. 건선의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 가족력, 감염, 피부 손상, 약물, 스트레스 및 기후를 포함하여 건선 발병에 기여하는 몇 가지 요인이 연구에서 확인되었습니다. 건선의 원인을 이해하는 것은 효과적인 치료법을 개발하고 이 만성 질환을 가진 사람들의 삶의 질을 향상하는 데 중요합니다.

     

    건선(psoriasis) 치료방법

     

    건선(psoriasis) 치료방법
    건선(psoriasis) 치료방법

     

    건선(Psoriasis)은 피부질환으로, 일반적으로 피부의 염증과 두꺼워진 피부, 붉은색 비늘이 특징입니다. 이 질환은 면역계의 과도한 활동과 염증 반응 때문에 발생합니다. 그러므로, 건선 치료는 면역 조절과 염증 제어에 초점을 맞추어야 합니다.

     

    ✅ 약물 치료

     

    • 토피시트(Topical) 치료제: 건선의 경도한 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 스테로이드와 백 살로피른(calcipotriene), 타코록시뮴(Anthralin) 등의 토피시트 치료제가 있습니다.
    • 광선 요법(UV Therapy): 광선 요법은 건선 치료의 주요 방법 중 하나입니다. 자외선 B(UVB) 또는 자외선 A(UVA)를 사용하여 피부 염증을 완화시킵니다. 광선 요법은 전문가가 감독하에 진행되어야 하며, 부작용으로 피부 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
    • 생물학적 요법(Biological Therapy): 생물학적 요법은 면역 조절제를 이용하여 건선을 치료하는 방법입니다. 인플릭시맙(Infliximab), 에타너셉트(Etanercept), 어닐러맵(Alefacept) 등의 생물학적 요법이 있습니다.

     

    ✅ 피부 관리

     

    • 보습제: 건선 환자는 피부가 건조해지는 것을 막기 위해 보습제를 사용해야 합니다. 일반적으로 비타민 D, 아연, 유기산이 함유된 보습제를 사용하는 것이 좋습니다.
    • 습도 조절: 건조한 환경은 건선의 악화를 촉진할 수 있습니다. 따라서, 넉넉한 양의 물을 마시고, 가습기를 사용하여 습도를 유지하는 것이 중요합니다.
    • 샤워 후 피부 관리: 건선 환자는 따뜻한 물로 샤워한 후 피부를 부드럽게 닦아낸 뒤 보습제를 발라야 합니다. 너무 강한 세정제를 사용하거나 너무 자주 샤워하는 것은 피부 건강에 좋지 않습니다.
    • 스트레스 관리: 스트레스는 건선 증상을 악화시킬 수 있습니다. 건강한 식습관과 충분한 휴식, 운동, 요가, 명상 등을 통해 스트레스를 관리해야 합니다.
    • 햇볕 피하기: 햇볕은 건선을 악화시키는 요인 중 하나입니다. 따라서 건선 환자는 햇볕에 직접 노출되는 것을 피해야 하며, 외출할 때는 적절한 자외선 차단제를 사용해야 합니다.

     

    ✅ 건강한 식습관

     

    • 항염 작용 식품: 오메가-3 지방산, 비타민 D, 과일, 채소, 무화과 등의 항염 작용 식품은 건선 증상을 완화시킬 수 있습니다.
    • 알코올과 담배 제한: 알코올과 담배는 면역계에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 제한하는 것이 좋습니다. 체중 감량: 비만은 건선의 발생과 악화를 촉진할 수 있으므로, 건강한 식습관과 운동을 통해 체중을 감량하는 것이 좋습니다.

     

    ✅ 보조 요법

     

    • 마사지: 마사지는 피부의 염증을 완화시키고 혈액순환을 촉진하는 효과가 있습니다. 그러나 건선 환자는 감염 위험이 있으므로 전문가와 상의한 후 마사지를 받아야 합니다.
    • 천연 요법: 알로에 베라, 차나무 오일, 시어 버터 등의 천연 요법은 피부 염증을 완화시키고 보습을 도와줍니다. 그러나 천연 요법은 전문가와 상의한 후 사용하는 것이 좋습니다.

     

    건선 환자는 다른 감염병에 쉽게 노출될 수 있으며, 감염은 건선을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 건선 환자는 감염 예방에 특별히 주의해야 합니다. 손을 자주 씻고, 감염 예방에 효과적인 백신을 맞히는 등의 방법을 통해 감염을 예방할 수 있습니다.

     

    건선은 완치가 어려운 만성질환이지만, 위에서 설명한 치료와 관리 방법을 통해 증상을 완화시키고 피부 건강을 유지할 수 있습니다. 건선 환자는 의료 전문가와 상의하며, 치료와 관리를 진행해야 합니다.

     

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